Scienza
I medicinali alterano la risposta clitoridea e il desiderio, ma non lo eliminano. Ecco cosa succede nel corpo, quali farmaci hanno l'impatto maggiore, e come ritrovare il piacere intenso.
I farmaci cambiano il piacere. Non lo eliminano. Questa distinzione è importante perché la maggior parte di quello che sentiamo sui medicinali e il sesso cade in una di due categorie inutili: "niente funziona più" oppure "non succede niente, non preoccuparti". Entrambe sono sbagliate, e entrambe sono poco utili.
Qui ti dico cosa succede fisiologicamente quando assumi determinati medicinali, e cosa significa per l'esperienza effettiva del piacere con i vibratori al limone e altri strumenti.
Gli antidepressivi SSRI sono i colpevoli più comuni. Fluoxetina, sertralina, paroxetina: tutti bloccano il reuptake della serotonina nel cervello. Questo stabilizza l'umore, ma rallenta anche la trasmissione nervosa nel circuito del piacere. Il risultato? Più tempo per arrivare all'eccitazione, orgasmi meno intensi, a volte completamente assenti.
Gli antipsicotici e alcuni antiipertensivi fanno cose diverse. Possono ridurre il flusso sanguigno ai genitali, il che significa meno gonfiore e meno sensazione di eccitazione naturale. I beta-bloccanti, in particolare, riducono la reattività cardiovascolare, proprio quella che innesca la risposta sessuale.
Gli antistaminici? Alcuni asciugano letteralmente le mucose, il che cambia non solo la lubrificazione naturale, ma anche la sensibilità della pelle. E gli oppioidi, se li stai assumendo, possono sopprimere completamente il desiderio.
Ma ecco la parte che nessuno racconta: il tuo corpo è straordinariamente adattabile. I vibratori al limone non dipendono dalla risposta naturale del corpo. Funzionano per stimolazione diretta dei nervi, non per ricreazione della risposta fisiologica naturale. Questo è il motivo per cui molte persone che assumono farmaci scoprono che strumenti come il Lem in realtà funzionano meglio di altri metodi.
Quando inizi un SSRI, i primi 2-4 settimane il tuo corpo si abitua. In questo periodo, molte persone notano che tutto sembra più piatto. Umore, sì, ma anche piacere.
Dopo 4-8 settimane, la tolleranza sessuale inizia a stabilizzarsi per alcuni. Per altri, rimane ridotta. Non è una punizione. È neurochimico.
Ecco cosa ho osservato clinicamente: le persone che passano a uno strumento con suction come il vibratore al limone durante questa fase spesso notano che la mancanza di eccitazione naturale diventa meno rilevante. La stimolazione a pressione negativa non richiede che il tuo corpo sia "pronto". Stimola i nervi clitoridei direttamente, indipendentemente dall'attivazione ormonale o dalla risposta vascolare.
Ciò significa: potenzialmente più piacere prevedibile, anche se il desiderio spontaneo è diminuito.
Gli antipertensivi sono subdoli perché non le noti immediatamente. La riduzione della pressione sanguigna significa meno gonfiore vaginale, meno intorpidimento nel clitoride, meno quell'eccitazione corporea iniziale che normalmente attiva il circuito del piacere.
Se stai assumendo un beta-bloccante o un ACE-inibitore, il tuo corpo ha meno "pressione" per la risposta sessuale naturale. Ma ancora una volta: la stimolazione diretta, come quella di un vibratore al limone, non dipende dal flusso sanguigno per funzionare. Funziona per vibrazione e pressione negativa.
Alcuni dei miei clienti che assumono antipertensivi riferiscono che l'eccitazione naturale è lenta a iniziare, ma una volta che attivano il Lem o un vibratore clitorideo simile, raggiungono orgasmi intensi. Il tuo corpo può ancora fare il lavoro. Devi solo fornire il giusto tipo di stimolazione.
Non aspettare che le cose peggiorino. Se sei appena passato a un nuovo farmaco e il piacere è diminuito, dillo al tuo medico entro 2-4 settimane. Non è vanità. È parte della qualità della vita.
Le opzioni includono:
1. Aggiustamento del dosaggio. A volte una dose leggermente inferiore mantiene il beneficio terapeutico senza sopprimere altrettanto la risposta sessuale.
2. Cambio di farmaco. Alcuni SSRI hanno meno effetti sessuali rispetto ad altri. La bupropione, ad esempio, è nota per avere minori effetti sessuali di altri antidepressivi.
3. Aggiunta di un medicinale di supporto. I medici a volte aggiungono buspirone o bupropione per contrastare gli effetti sessuali degli SSRI.
4. Timing della dose. Prendere il farmaco subito dopo il sesso, invece che prima, può ridurre l'impatto sul piacere.
Questa non è una ricerca di scappatoie. È medicina appropriata.
I farmaci non lavorano in isolamento. Se stai ancora mestruando, il tuo ciclo ormonale naturale continua a oscillare intorno agli effetti del farmaco. Questo significa giorni in cui il piacere è leggermente più accessibile e giorni in cui sembra totalmente piatto.
Dopo la menopausa, gli estrogeni sono già bassi, quindi i farmaci che riducono ulteriormente la vasodilatazione hanno un effetto amplificato.
Se stai assumendo terapia ormonale sostitutiva, alcuni livelli di estrogeni possono effettivamente aiutare a contrastare gli effetti sessuali di certi farmaci. Questo è qualcosa su cui vale la pena discutere con il tuo fornitore di cure.
Se hai notato che le sensazioni sono cambiate e stai assumendo farmaci, ecco cosa funziona clinicamente:
Allarga il tempo di riscaldamento. Non 5-10 minuti. Prova 20-30 minuti di tocco, genitalità indiretta, qualunque cosa accenda il tuo cervello. Il tuo corpo può ancora arrivarci. Prende solo più tempo.
Usa lubrificante abbondantemente. Se il tuo farmaco asciuga i tessuti, il lubrificante a base d'acqua diventa non opzionale. Questo non è compromesso. È intelligenza anatomica.
Inizia con pressione minore. Se stai usando un vibratore al limone, inizia con le impostazioni basse e costruisci gradualmente. I tuoi nervi hanno meno "stimolazione di fondo" dalla risposta naturale del corpo, quindi troppa stimolazione troppo velocemente può essere travolgente.
Sperimenta con diversi modelli di stimolazione. Alcuni trovano che la suction (il meccanismo del Lem e di strumenti simili) funziona meglio quando gli antidepressivi hanno appiattito la risposta naturale. Altri preferiscono vibrazione pura. Non c'è un modo giusto. C'è solo il tuo modo.
Questa è la parte più difficile: non è la risposta del corpo che cambia. È il desiderio stesso che sparisce.
Gli SSRI, in particolare, possono ridurre significativamente la libido. Questo non è qualcosa che puoi "superare" con il vibratore giusto. È neurochimico. Il tuo cervello non sta inviando il segnale "voglio piacere".
Qui, la conversazione con il tuo medico diventa urgente. Le opzioni includono il cambio di farmaco, l'aggiunta di augmentazione (come menzionato sopra), o il timing della dose per proteggere le finestre di interesse sessuale.
Non c'è vergogna nel dire "Questo farmaco mi sta aiutando mentalmente, ma la mia vita sessuale è crollata, e voglio affrontare questo". I medici sentono questa domanda tutto il tempo. È parte del loro lavoro.
Per il record: non tutti i farmaci sopprimono il piacere allo stesso modo.
Gli ansiolitici non-SSRI come il bupropione hanno storicamente profili sessuali più favorevoli. Gli inibitori della ricaptazione della noradrenalina e della dopamina (SNRI) come la venlafaxina hanno effetti meno gravi degli SSRI su alcune persone. E alcuni antidepressivi triciclici più vecchi? Strano a dirsi, ma molte persone segnalano che il piacere è in realtà meno soppresso.
Se sei su un farmaco che sospetti stia smorzando il piacere, chiedi al tuo medico: "Ci sono alternative con effetti sessuali meno gravi?" Non tutti i farmaci nella stessa classe sono uguali.
I farmaci cambiano la chimica. Ma anche lo stress cambia la chimica.
A volte quello che le persone interpretano come "il mio farmaco sta uccidendo il mio desiderio" è in realtà "sto vivendo una situazione di stress cronico e il mio corpo si sta chiudendo". I vibratori al limone non risolveranno lo stress cronico. Ma a volte, creare lo spazio per il piacere strumentale (soddisfare il corpo anche quando il cervello dice "no") effettivamente ricordala al sistema nervoso che il piacere è ancora possibile.
Non è una cura. È un'affermazione pratica: il tuo corpo merita l'eccitazione, anche quando il farmaco e la vita la rendono difficile.
Per gli SSRI, gli effetti sessuali possono apparire entro 1-2 settimane, ma peggiorano spesso nel corso del primo mese. Alcuni ricevono il pieno impatto dopo 4-8 settimane. Gli antipertensivi hanno spesso un effetto più graduale, a volte non notato fino a quando non sei stato su di loro per 3-4 mesi. Ogni corpo è diverso.
Non senza parlare con il tuo medico. Se il farmaco sta gestendo ansia, depressione o una condizione cardiaca, fermarsi all'improvviso può creare problemi di salute molto peggiori del calo del desiderio. Ma questa è una conversazione da avere. Potrebbe esserci un'alternativa con profili sessuali migliori.
Sì, ma solo fino a un certo punto. Se il farmaco sta causando secchezza grave persistente, il vero problema è il farmaco, non la lubrificazione. Detto questo, la lubrificazione generosa rende l'esperienza fisica molto più facile, indipendentemente dalla causa della secchezza.
Funzionano per la risposta fisica del corpo. Non possono creare il desiderio se il farmaco lo ha soppresso. Quello che possono fare è creare l'orgasmo una volta che sei lì, anche se il desiderio spontaneo è basso. Per il desiderio scomparso, hai bisogno di una conversazione medica, non di uno strumento migliore.
Assolutamente. È parte della salute. I medici ne parlano meno che dovrebbero, ma è parte del loro lavoro. Una semplice frase: "Questo farmaco mi sta aiutando emotivamente, ma il mio desiderio è sparito. Possiamo parlare delle opzioni?" apre la conversazione.
A volte sì. Molte persone trovano che dopo 2-3 mesi il corpo si adatta leggermente e il piacere torna parzialmente. Ma per alcuni, rimane piatto per tutto il tempo che sono sul farmaco. Questo non è sbagliato. È solo neurochimico. E non significa che il piacere non sia più possibile, solo che potrebbe richiedere uno strumento come un vibratore al limone e una gestione intenzionale.